Ik wil graag een minicontainer oud papier

U woont in Schiedam of Vlaardingen en wilt een eigen minicontainer voor oud papier aanvragen. Vult u daarvoor het aanvraagformulier volledig in. De minicontainer met blauwe deksel wordt vervolgens op korte termijn bij u afgeleverd.

* zijn verplichte velden 

Achternaam:*

Voorletters:*

Email:*

Telefoon:*

Straat:*

Huisnummer + toevoeging:*

Postcode:*

Woonplaats:*

ik ontvang graag een kopie van dit bericht